مبادرة الصحة السلوكية للأطفال والشباب: سداد تكاليف الرعاية النفسية

ابتداءً من عام 2021، يساعد برنامج CYBHI المدارس على تقديم الدعم في مجال الصحة النفسية للطلاب الذين تقل أعمارهم عن 26 عامًا دون أي تكلفة على الأسر. وتقوم شركة التأمين الصحي الخاصة بك بدفع تكاليف هذه الخدمات مباشرةً إلى المدرسة.

الخدمات المتاحة

يمكن لطفلك الحصول على الدعم من خلال التعلم الاجتماعي-العاطفي في فصوله الدراسية ومن خلال جلسات متابعة الصحة النفسية. كما تقدم المدارس خدمات استشارية لمساعدة الطلاب في مواجهة التحديات مثل التعامل مع القلق، وتكوين الصداقات، والحفاظ على التنظيم، والتغلب على الحزن، والمخاوف المتعلقة بتعاطي المواد المخدرة.

كيف يفيد ذلك عائلتك

لن تتحمل عائلتك أي تكاليف — حيث يقوم تأمينك بدفع المبلغ مباشرةً إلى المدرسة دون أي مشاركة في التكاليف أو مبالغ مستقطعة أو زيادة في أقساط التأمين. ولن يؤدي الحصول على المساعدة في المدرسة إلى تغيير مزايا تأمينك أو تقييد قدرتك على زيارة مقدمي خدمات الصحة النفسية خارج المدرسة.

يُسهّل هذا البرنامج، الذي يُعد الأول من نوعه، على الطلاب الحصول على الرعاية في مجال الصحة النفسية متى وأينما احتاجوا إليها، مع ضمان توفير التمويل للمدارس لمواصلة تقديم هذه الخدمات المهمة.

سيمكننا البرنامج الجديد من مواصلة تقديم خدمات الصحة النفسية والعاطفية لأطفالكم. وإليكم كيفية عمله:

• الخطوة 1: نقوم بجمع معلومات التأمين الخاصة بك. ستطلب KIPP Northern California معلومات التأمين الصحي لطالبك حتى نتمكن من تقديم طلبات استرداد التكاليف مقابل الخدمات التي نقدمها. ونحن نحافظ على أمان وسرية هذه المعلومات، وفقًا لما تنص عليه القوانين الولائية والفيدرالية.
• الخطوة 2: جمع البيانات السنوية. نطلب هذه المعلومات مرة واحدة في السنة كجزء من عملية جمع البيانات الأساسية عن الطلاب التي تجريها كل مدرسة تابعة لبرنامج KIPP.
• الخطوة 3: نقدم الخدمات ونطلب سداد التكاليف. بعد تقديم الخدمات أو الدعم النفسي أو العاطفي لطفلك، نقوم بتقديم طلب استرداد التكاليف إلى شركة التأمين الخاصة بك.
• الخطوة 4: تقوم شركة التأمين بالدفع مباشرةً. تقوم «ميدي-كال» أو شركة التأمين الخاصة بك بتسديد التكاليف إلينا مباشرةً دون أن تتحمل أنت أي تكلفة. ويحظر قانون الولاية تحميل أي من هذه التكاليف على العائلات.

لا، لن يغير هذا البرنامج نوع خدمات الصحة النفسية التي يتلقاها طفلك في المدرسة. ما سيتغير هو طريقة دفع تكاليف هذه الخدمات – فبدلاً من الاعتماد على تمويل المدرسة وحده، يمكننا الآن الحصول على تعويض من شركات التأمين. يمكن لطفلك الحصول على فحوصات الصحة السلوكية والتقييمات والدعم المستمر في مجال الصحة النفسية من خلال تعويضات التأمين، كما يمكنه الحصول على أنواع أخرى من الخدمات حتى لو لم تغطيها شركة التأمين.

إذا كان طفلك يتلقى خدمات التعليم الخاص، فسيستمر في تلقي جميع الخدمات المحددة في خطة التعليم الفردي (IEP) الخاصة به تمامًا كما كان الحال من قبل. لا يؤثر هذا البرنامج إلا على طريقة تمويلنا لخدمات الصحة النفسية والخدمات الاجتماعية والعاطفية – ولا يغير أيًا من الخدمات التعليمية أو أشكال الدعم التي يتلقاها طفلك بالفعل.

نحن مطالبون بجمع معلومات التأمين الصحي من جميع الأسر، حتى لو كان طفلك لا يتلقى حاليًا خدمات الصحة النفسية الفردية. ويرجع ذلك إلى أن جميع الطلاب يشاركون في أنشطة متعلقة بالصحة النفسية كجزء من تجربتهم المدرسية — بدءًا من دروس التعلم الاجتماعي-العاطفي في الفصل وصولاً إلى حل النزاعات بين الأقران والفحوصات العامة للصحة السلوكية. يتطلب برنامج CYBHI من المناطق التعليمية الاحتفاظ بمعلومات التأمين في سجلاتها حتى نتمكن من طلب سداد تكاليف أي خدمات صحة نفسية مؤهلة نقدمها، سواء كانت استشارات فردية مخطط لها أو أشكال دعم يومية تحدث بشكل طبيعي في المدرسة. إن توفر هذه المعلومات يعني أنه يمكننا التركيز على تقديم الدعم للطلاب في الوقت المناسب دون أي تأخير.

سيعمل برنامج CYBHI على لا قد يؤثر على تأمينك الصحي. المادة 5961.4 من قانون الرعاية الاجتماعية والمؤسسات في كاليفورنيا، والمادة 1374.722 (ب)(6) من قانون الصحة والسلامة في كاليفورنيا منع شركات التأمين من فرض دفعات مشتركة مقابل خدمات التأمين الصحي للأطفال (CYBHI) أو تغيير بوليصة التأمين الخاصة بالأسرة بناءً على كيفية استخدامها.

نعم، يمكن لطفلك الحصول على خدمات الصحة النفسية في مراكزنا حتى لو لم تكن عائلتك مشمولة بتأمين صحي. أثناء عملية التحقق من البيانات في الخريف، يرجى الإشارة إلى أنك لا تمتلك تأمينًا صحيًّا في نموذج CYBHI (يوجد خيار مخصص لذلك). سيساعدنا ذلك في متابعة عمليات الفوترة.

تُقدَّم بعض الخدمات، مثل التربية الاجتماعية والعاطفية، خلال أوقات الحصص الدراسية العادية ولا تتطلب موافقة أولياء الأمور — فهذه دروس تعليمية يشارك فيها جميع الطلاب. ومع ذلك، سنطلب موافقتكم قبل تقديم خدمات الاستشارة الفردية أو الجماعية لطفلكم. يرجى العلم أنه بموجب قانون الولاية، يمكن للطلاب الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فأكثر الموافقة على بعض خدمات الصحة النفسية دون إذن من أولياء أمورهم، على الرغم من أننا نشجع التواصل مع الأسرة كلما أمكن ذلك.

تُقدَّم بعض الخدمات، مثل التربية الاجتماعية والعاطفية، خلال أوقات الحصص الدراسية العادية ولا تتطلب موافقة الوالدين. ومع ذلك، فإن الاستشارات الفردية والجماعية تتطلب موافقتكم، وسنتصل بكم قبل تقديم هذه الخدمات لطفلكم. يرجى ملاحظة أن القاصرين الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فأكثر يمكنهم الموافقة على خدمات معينة دون إذن الوالدين بموجب قانون الولاية.

تنص قوانين الولاية على أن تقدم الأسر معلومات عن برنامج «ميدي-كال» أو عن التأمين الصحي الخاص بها. ومع ذلك، لا يحتاج جميع الطلاب إلى خدمات أو دعم في مجال الصحة النفسية، وستطلب المدرسة موافقتكم قبل تقديم الاستشارة الفردية أو الجماعية لطفلكم.

تنزيل نشرة برنامج جدول رسوم CYBHI

تنزيل جدول تعريفات CYBHI

تنزيل جدول رسوم CYBHI: إلى أولياء الأمور ومقدمي الرعاية

تنزيل جدول الرسوم الخاص بمبادرة الصحة السلوكية للأطفال والمراهقين (CYBHI)